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[null,10,{"$nulls":12},"__","__","__","__","__","__","__","__",null,"__",null,"__"]
[null,11,{"$nulls":12},"__","__","__","__","__","__","__","__",null,"__",null,"__"]
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[null,"uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28/12/2000 oltre alle conseguenze amministrative "]
[null,"a carico della società che rappresento previste per la concessione in uso degli impianti."]
[]
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[]
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[]
[null,"TOTALE"]
[null,"PER CIASCUNA MANIFESTAZIONE DEVE ESSERE ALLEGATA LA RELATIVA DOCUMENTAZIONE F.I.N. "]
[null,"PENA L’ESCLUSIONE DAL CONTEGGIO."]
[null,"DA EVIDENZIARE I TEMPI–LIMITE. I PUNTEGGI SARANNO ASSEGNATI PER OGNI ATLETA CHE PARTECIPA, "]
[null,"COMPRESA WILD-CARD, SOLO IN CASO DI RAGGIUNGIMENTO DEI TEMPI-LIMITE DA DOCUMENTARE."]
[null,"PER L’ASSEGNAZIONE DEL PUNTEGGIO RELATIVO ALLE STAFFETTE E’ OBBLIGATORIO IL RAGGIUNGIMENTO "]
[null,"DEL TEMPO-LIMITE FISSATO DALLA F.I.N., COME DA REGOLAMENTO DA DOCUMENTARE."]
[null,"(nel caso le manifestazioni risultassero di numero superiore,è possibile fotocopiare il presente foglio)"]
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[]
["SCHEMA RIEPILOGATIVO PUNTEGGI PER ASSEGNAZIONE SPAZI piscina comunale anno natatorio: _________"]
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[null,"Io sottoscritto ",{"$nulls":4},"_____________________",{"$nulls":6},"in qualità di Presidente e/o legale rappresentante, attesto "]
[null,"quanto sopra consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o "]
[null,"uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28/12/2000 oltre alle conseguenze amministrative "]
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[]
[null,"DATA",null,"__","/","__","/","__",null,"TIMBRO",null,null,"_________________________________"]
[]
[null,"FIRMA PRESIDENTE / LEGALE RAPPRESENTANTE",{"$nulls":12},"____________________________________________"]
[]
[]
["PARTE RISERVATA ALL'UFFICIO"]
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[]
[null,"TOTALE"]
[null,"PER CIASCUNA MANIFESTAZIONE DEVE ESSERE ALLEGATA LA RELATIVA DOCUMENTAZIONE F.I.N. "]
[null,"PENA L’ESCLUSIONE DAL CONTEGGIO."]
[null,"DA EVIDENZIARE I TEMPI–LIMITE. I PUNTEGGI SARANNO ASSEGNATI PER OGNI ATLETA CHE PARTECIPA, "]
[null,"COMPRESA WILD-CARD, SOLO IN CASO DI RAGGIUNGIMENTO DEI TEMPI-LIMITE DA DOCUMENTARE."]
[null,"PER L’ASSEGNAZIONE DEL PUNTEGGIO RELATIVO ALLE STAFFETTE E’ OBBLIGATORIO IL RAGGIUNGIMENTO "]
[null,"DEL TEMPO-LIMITE FISSATO DALLA F.I.N., COME DA REGOLAMENTO DA DOCUMENTARE."]
[null,"(nel caso le manifestazioni risultassero di numero superiore,è possibile fotocopiare il presente foglio)"]
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[]
[]
["SCHEMA RIEPILOGATIVO PUNTEGGI PER ASSEGNAZIONE SPAZI piscina comunale anno natatorio: ___________"]
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[]
[null,"F)    PARTECIPAZIONI A MANIFESTAZIONI  INTERNAZIONALI "]
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[]
[null,"convocati in naz.",{"$nulls":5},"1°",null,"2°",null,"3°",null,"4°",null,"5°",null,"6°",null,"7°",null,"8°"]
[]
[null,"Io sottoscritto ",{"$nulls":4},"_____________________",{"$nulls":6},"in qualità di Presidente e/o legale rappresentante, attesto "]
[null,"quanto sopra consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o "]
[null,"uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28/12/2000 oltre alle conseguenze amministrative "]
[null,"a carico della società che rappresento previste per la concessione in uso degli impianti."]
[]
[null,"DATA",null,"__","/","__","/","__",null,"TIMBRO",null,null,"_________________________________"]
[]
[null,"FIRMA PRESIDENTE / LEGALE RAPPRESENTANTE",{"$nulls":12},"____________________________________________"]
[]
[]
["PARTE RISERVATA ALL'UFFICIO"]
[]
[null,"MANIF.- ATLETI C.",{"$nulls":7},"X",1.5,{"$nulls":5},"X",2]
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[{"$nulls":9},"X",0.3,{"$nulls":5},"X",0.2]
[]
[null,"TOTALE"]
[]
[null,"PER CIASCUNA MANIFESTAZIONE DEVE ESSERE ALLEGATA LA RELATIVA DOCUMENTAZIONE F.I.N. "]
[null,"PENA L’ESCLUSIONE DAL CONTEGGIO."]
[null,"DA EVIDENZIARE I TEMPI–LIMITE."]
[null,"(nel caso le manifestazioni risultassero di numero superiore,è possibile fotocopiare il presente foglio)"]
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[]
[]
["SCHEMA RIEPILOGATIVO PUNTEGGI PER ASSEGNAZIONE SPAZI piscina comunale anno natatorio: _________"]
[null,"SOCIETA’ SPORTIVA ",{"$nulls":6},"__________________________________________"]
[]
[null,"G)PARTECIPAZIONI A MANIFEST. E MEETING REGIONALI, NAZIONALI E INTERNAZIONALI SENZA TEMPI LIMITE"]
[null,null,"(compreso il il calendario delle Attivitè circuito Supermaster approvato dalla FIN)"]
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[null,"TOTALE MANIFESTAZIONI",{"$nulls":11},"X",0.2,null,"="]
[]
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[null,4,{"$nulls":12},"__"]
[null,5,{"$nulls":12},"__"]
[null,6,{"$nulls":12},"__"]
[null,7,{"$nulls":12},"__"]
[]
[null,"TOTALE MANIFESTAZIONI",{"$nulls":11},"X",0.4,null,"="]
[]
[null,null,"LUOGO",{"$nulls":7},"DATA",null,null,null,"NUM ATLETI",{"$nulls":6},"INTERNAZIONALI"]
[{"$nulls":14},"(minimo 1)"]
[null,1,{"$nulls":12},"__"]
[null,2,{"$nulls":12},"__"]
[null,3,{"$nulls":12},"__"]
[]
[null,"TOTALE MANIFESTAZIONI",{"$nulls":11},"X",0.6,null,"="]
[]
[null,"Io sottoscritto ",{"$nulls":4},"_____________________",{"$nulls":6},"in qualità di Presidente e/o legale rappresentante, attesto "]
[null,"quanto sopra consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o "]
[null,"uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28/12/2000 oltre alle conseguenze amministrative "]
[null,"a carico della società che rappresento previste per la concessione in uso degli impianti."]
[null,"DATA",null,"__","/","__","/","__",null,"TIMBRO",null,null,"_________________________________"]
[]
[null,"FIRMA PRESIDENTE / LEGALE RAPPRESENTANTE",{"$nulls":12},"____________________________________________"]
[]
[]
["PARTE RISERVATA ALL'UFFICIO"]
[]
[null,"TOTALE"]
[null,"PER CIASCUNA MANIFESTAZIONE DEVE ESSERE ALLEGATA LA RELATIVA DOCUMENTAZIONE F.I.N. "]
[null,"PENA L’ESCLUSIONE DAL CONTEGGIO."]
[null,"(nel caso le manifestazioni risultassero di numero superiore,è possibile fotocopiare il presente foglio)"]
[]
[]
[]
[{"$nulls":21},"TABELLA B8"]
[]
[]
["SCHEMA RIEPILOGATIVO PUNTEGGI PER ASSEGNAZIONE SPAZI piscina comunale anno natatorio: _________"]
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[]
[null,"H)      PARTECIPAZIONI MANIFESTAZIONI REGIONALI / NAZIONALI ORGANIZZATE DA ENTI RICONOSCIUTI CONI"]
[]
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[null,10,{"$nulls":14},"____",{"$nulls":4},"____"]
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[]
[null,"TOTALE MANIFESTAZIONI (CAT. E ASS.)",{"$nulls":14}," X",null,0.05,null,null," X",null,0.1]
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[]
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[]
[null,"TOTALE MANIFESTAZIONI (CAT. E ASS.)",{"$nulls":12},"X ",0.15,null,"X ",0.1,null,"X ",0.25,null,"X ",0.15]
[null,null,null,"X",0.25]
[]
[null,"Io sottoscritto ",{"$nulls":4},"_____________________",{"$nulls":6},"in qualità di Presidente e/o legale rappresentante, attesto "]
[null,"quanto sopra consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o "]
[null,"uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28/12/2000 oltre alle conseguenze amministrative "]
[null,"a carico della società che rappresento previste per la concessione in uso degli impianti."]
[]
[null,"DATA",null,"__","/","__","/","__",null,"TIMBRO",null,null,"_________________________________"]
[]
[null,"FIRMA PRESIDENTE / LEGALE RAPPRESENTANTE",{"$nulls":12},"____________________________________________"]
[]
[]
["PARTE RISERVATA ALL'UFFICIO"]
[]
[null,"TOTALE"]
[]
[null,"PER CIASCUNA MANIFESTAZIONE DEVE ESSERE ALLEGATA LA RELATIVA DOCUMENTAZIONE F.I.N. "]
[null,"PENA L’ESCLUSIONE DAL CONTEGGIO."]
[null,"(nel caso le manifestazioni risultassero di numero superiore,è possibile fotocopiare il presente foglio)"]
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["SCHEMA RIEPILOGATIVO PUNTEGGI PER ASSEGNAZIONE SPAZI piscina comunale anno natatorio: _________"]
[null,"SOCIETA’ SPORTIVA ",{"$nulls":6},"__________________________________________"]
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[null,"I)      PARTECIPAZIONI A MEETING REGIONALI, NAZ. E INTERNAZ. ORGANIZZATI DA ENTI RICONOSCIUTI CONI"]
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[null,"TOTALE MANIFESTAZIONI",{"$nulls":11},"X",0.2,null,"="]
[]
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[null,"uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28/12/2000 oltre alle conseguenze amministrative "]
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[]
[null,"FIRMA PRESIDENTE / LEGALE RAPPRESENTANTE",{"$nulls":12},"____________________________________________"]
[]
[]
["PARTE RISERVATA ALL'UFFICIO"]
[]
[null,"TOTALE"]
[null,"PER CIASCUNA MANIFESTAZIONE DEVE ESSERE ALLEGATA LA RELATIVA DOCUMENTAZIONE F.I.N. "]
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[{"$nulls":21},"TABELLA A"]
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["SCHEMA RIEPILOGATIVO PUNTEGGI PER ASSEGNAZIONE SPAZI piscina comunale anno natatorio: __________"]
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[null,null,"COGNOME E NOME",{"$nulls":7},"RESIDENTE - città, via, n°civico",{"$nulls":8},"TELEFONO",null,null,null,"N° TESSERINO DI"]
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[null,1]
[null,2]
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[null,8]
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[null,15]
[null,16]
[null,17]
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[null,19]
[null,20]
["I",21]
[null,22]
[null,23]
[null,24]
[null,25]
[]
[null,"Io sottoscritto ",{"$nulls":4},"_____________________",{"$nulls":6},"in qualità di Presidente e/o legale rappresentante, attesto "]
[null,"quanto sopra consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o "]
[null,"uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28/12/2000 oltre alle conseguenze amministrative "]
[null,"a carico della società che rappresento previste per la concessione in uso degli impianti."]
[]
[null,"DATA",null,"__","/","__","/","__",null,"TIMBRO",null,null,"_________________________________"]
[]
[null,"FIRMA PRESIDENTE / LEGALE RAPPRESENTANTE",{"$nulls":12},"____________________________________________"]
[]
[null,"L’ELENCO DEVE ESSERE RIPORTATO IN ORDINE ALFABETICO."]
[null,"I NOMINATIVI SPROVVISTI,  ANCHE SOLO IN PARTE, DEL COGNOME O NOME O DI DATI "]
[null,"RELATIVI ALLA RESIDENZA, NON SARANNO CONTEGGIATI."]
[null,"( nel caso i nominativi risultassero di numero superiore, è possibile fotocopiare il presente foglio)"]
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[{"$nulls":21},"TABELLA A"]
[]
[]
["SCHEMA RIEPILOGATIVO PUNTEGGI PER ASSEGNAZIONE SPAZI piscina comunale anno natatorio: __________"]
["NUMERO DEGLI ISCRITTI FREQUENTANTI L’IMPIANTO NATATORIO “PRIMO GREGORI” STAGIONE "]
[]
[null,"SOCIETA’ SPORTIVA ",{"$nulls":6},"__________________________________________"]
[]
[null,"RIEPILOGO SU BASE MENSILE"]
[]
[{"$nulls":10},"OTTOBRE"]
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[{"$nulls":10},"NOVEMBRE"]
[]
[{"$nulls":10},"DICEMBRE"]
[]
[{"$nulls":10},"GENNAIO"]
[]
[{"$nulls":10},"FEBBRAIO "]
[]
[{"$nulls":10},"MARZO"]
[]
[{"$nulls":10},"APRILE"]
[]
[{"$nulls":10},"MAGGIO "]
[]
[{"$nulls":10},"GIUGNO "]
[]
[{"$nulls":10},"LUGLIO"]
[]
[]
[]
[null,"Io sottoscritto ",{"$nulls":4},"_____________________",{"$nulls":6},"in qualità di Presidente e/o legale rappresentante, attesto "]
[null,"quanto sopra consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o "]
[null,"uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28/12/2000 oltre alle conseguenze amministrative "]
[null,"a carico della società che rappresento previste per la concessione in uso degli impianti."]
[]
[null,"DATA",null,"__","/","__","/","__",null,"TIMBRO",null,null,"_________________________________"]
[]
[null,"FIRMA PRESIDENTE / LEGALE RAPPRESENTANTE",{"$nulls":12},"____________________________________________"]
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["DA COMPILARE A CURA DELL'UFFICIO SPORT"]
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[{"$nulls":5},"NUMERO MEDIO ISCRITTI MENSILI:"]

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